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低渗性脑病16例误诊分析
作者姓名:姜志安  周俊英
作者单位:河北医科大学第三医院 石家庄市050051(姜志安),河北医科大学第三医院 石家庄市050051(周俊英)
摘    要:<正> 低渗性脑病是一继发病,其表现无特异性,因此易被误诊。现将近6年来所遇到的16例低渗性脑病误诊情况分析如下。1临床资料1.1 一般资料:16例为急诊观察和住院患者。其中男12例.女4例.年龄49~72岁,平均58.1岁。1.2原发病及误诊疾病:8例肺心病患者误诊为肺性脑病;4例肝硬化患者误诊为肝性疾病;2例风心病误诊为脑栓塞;2例缺血性心肌病误诊为心源性休克。1.3临床表现及化验检查:16例除有原发性疾病表现外均有程度不同的精神症状。其中表情淡漠、神志模糊8例,嗜睡4例,烦躁、谵语2例,休克昏迷2例,血钠均<125mmol/L,血渗透压260~240mosm/L5例,239~220mosm/L 6例.<220mosm/L 5例。1.4 诊断标准:16例低渗性脑病均按下述条件诊断:①有低渗性脑病的诱因。②有低渗性脑病临床表现。③血钠<125mmool/L,血渗透压<260mosm/L。④除外其它脑病如肺性、肝性、肾性、胰性及各种感染性脑病。

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