寰枢椎不稳治疗中有关问题探讨

<正> 临床资料 1984年～1989年因寰枢椎不稳入院治疗9例。其中男性7例,女性2例。年龄14～56岁。病因 8例为外伤,1例为畸形,2例为陈旧性脱位。依X线诊断,属外伤的有齿突骨折4例,其中3例合并寰椎前脱位,1例合并寰椎后脱位。横韧带断裂合并寰椎前脱位4例;属畸形的有齿突发育不良1例。8例患者并发不同程度的颈脊髓损伤。其中1例表现为Brown-Sequard综合症,1例复合伤,并发骨盆骨折,失血性休克。8例患者接受手术治疗。所采取的术式有钢板螺丝钉固定、植骨行枕颈融合术1例,寰枢椎融合术6例,前路径口行寰枢椎植骨融合术1例。除1例齿突骨折并寰椎后脱位植骨吸取外,其余病例都获坚强融合。随访时间最长4年,最短6个月,4例症状消失,参加工作,4例症状部分改善,本组病例无1例死亡。