无痛胃镜的临床应用体会

目的应用无痛苦性胃镜术，以使患者能在安全、舒适、无痛苦状态下进行胃镜检查和治疗。方法术前准备除按常规胃镜检查外，应配备多功能监护仪、氧气瓶、急救药品。检查前5～10min1：3服2％的利多卡因胶浆或盐酸达克罗宁胶浆麻醉咽喉部后，再以40mg／10s的速度静脉注射丙泊酚，同时观察患者的反应调整给药速度，直至临床体征表明麻醉起效，患者进入睡眠状态下，立即进行胃镜检查。术中术后严密观察血氧饱和度。结果1480例患者中，只有4例患者出现血氧饱和度轻度下降，给予高流量吸氧静脉注射0．4mg纳洛酮后好转，并顺利完成检查。其余患者未发生严重的副反应。无痛胃镜术后一般5～10min内清醒。受检患者100％满意。结论无痛苦胃镜检查是一种安全、有效、舒适的新技术．值得推广。