| 19例动脉瘤破裂合并颅内血肿的早期治疗体会 |
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| 引用本文： | 王军,罗祺,张阳函,许侃.19例动脉瘤破裂合并颅内血肿的早期治疗体会[J].中风与神经疾病杂志,2009,26(1). |
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| 作者姓名： | 王军 罗祺 张阳函 许侃 |
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| 作者单位： | 吉林大学第一医院神经外科,吉林,长春,130021 |
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| 摘 要： | 目的 探索动脉瘤破裂合并颅内血肿的早期(发病24h内)手术治疗效果.方法 对2007年10月～2008年10月19例破裂动脉瘤合并颅内血肿的早期手术病例进行了同顾性分析.按Hunt-Hess分级:Ⅱ级1例,Ⅲ级6例,Ⅳ级10例,Ⅴ级2例.术前采取螺旋CT三维血管成像技术诊断,以显微外科手术夹闭动脉瘤并清除颅内血肿.结果 2例由于术后严重的脑血管痉挛导致大面积脑梗死死亡,5例产生严重功能障碍,其余12例患者均取得了良好效果.结论 对于Hunt-Hess分级Ⅱ～Ⅳ级的患者,应早期诊断和手术,清除血肿并夹闭动脉瘤,根据术中脑组织肿胀的程度,决定是否去骨瓣减压,而Ⅴ级患者手术效果不理想.术后并发症的预防和处理也是影响患者预后的关键因素.
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| 关 键 词： | 破裂动脉瘤 颅内血肿 早期手术 |
Experiences of early surgery in 19 patients with an intracranial hematoma from aneurysm rupture |
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