抢救有机磷中毒诱发低镁血症

【病例】女,46岁。因口服久效磷300 m l后呼吸困难、昏迷1小时,以急性有机磷农药重度中毒入院。平素身体健康。查体:呼吸24/m in,血压120/80 mmHg。呈深昏迷状态,皮肤出汗,双侧瞳孔缩小如针尖样,口流涎,双肺听诊有大量干湿性啰音,心率80/m in,律规整,腹平软,肝脾未触及,无压痛,肢体颤动,余无异常。查血白细胞12×109/L,中性粒细胞0·82,淋巴细胞0·18。胆碱酯酶0 U,血钾4·6 mmol/L,钠140 mmol/L,氯102 mmol/L,钙2·3 mmol/L,CO2CP 22 mmol/L;尿常规正常;肝功能无明显异常。心电图检查未见异常。予常规洗胃、导泻、脱水、钙剂后症状无…