幽门螺杆菌粪便抗原免疫卡在消化性溃疡患者中的应用价值

目的:评价幽门螺杆菌粪便抗原(Helicobacter pylori stool antigen,HpSA)免疫卡在消化性溃疡患者中诊断Hp现症感染和判断Hp根除情况的应用价值.方法:对65例消化性溃疡患者同时行胃黏膜组织学检查(革兰染色镜检)、快速尿素酶试验(rapid urase test,RUT)及HpSA免疫卡检测,其中革兰染色镜检及RUT至少1项阳性诊断为Hp现症感染,Hp现症感染患者均接受"三联疗法(奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林)"等治疗,完成治疗后4周行同位素碳14C]-尿素呼气试验(14C-urea breathtest,14C-UBT)及HpSA免疫卡检查,以14C-UBT作为判断Hp是否根除的标准.结果:65例中有51例(78%)为Hp现症感染,治疗前HpSA免疫卡检测的敏感度及特异度分别为96%和93%,RUT则分别为65%、100%,两者的敏感度比较差异有统计学意义(P＜0.001),"三联疗法"的Hp根除率为83%,治疗后HpSA免疫卡检测的特异度为90%,准确度达88%.结论:HpSA免疫卡准确、快捷、无创,是无需任何仪器的诊断方法,对诊断Hp现症感染及判断Hp根除效果有较好的临床应用价值.