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~(99m)Tc-MIBI双时相联合延迟断层显像在原发性甲状旁腺功能亢进术前定位诊断中的价值
作者姓名:林天生  王申
作者单位:福建医科大学附属协和医院核医学科
摘    要:目的探讨~(99m)锝-甲氧基异丁基异腈(~(99m) Tc-MIBI)双时相联合延迟断层显像在原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)术前定位诊断价值。方法选择经病理确诊为PHPT患者62例,其中男性20例,女性42例;年龄21~68岁,平均年龄38.5岁。静脉注射~(99m) Tc-MIBI 370 MBq后行双时相显像,然后再行颈胸部断层显像;同期行颈部超声和计算机断层扫描(CT),所有影像诊断均与术后病理诊断进行比较,对3种检查结果进行分析。结果 ~(99m) Tc-MIBI双时相联合延迟断层显像诊断PHPT 58例,病灶检出率93.55%;其中1例甲状旁腺瘤内伴有囊性变和3例甲状旁腺增生~(99m) Tc-MIBI双时相联合延迟断层显像未被检出。颈部超声诊断PHPT 40例,病灶检出率为64.52%(40/62)。CT诊断PHPT 42例,病灶检出率为67.74%。超声和CT对3例异位甲状旁腺病灶未检出。~(99m) Tc-MIBI双时相联合延迟断层显像对病灶检出率高于超声和CT,与超声、CT相比,差异有统计学意义(χ~2=15.77、13.23,P 0.05)。超声对病灶检出率与CT比较,差异无统计学意义(χ~2=0.144,P 0.05)。结论 ~(99m) Tc-MIBI双时相联合延迟断层显像在术前定位诊断中具有较高的临床价值。

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