| 儿童供者骨髓和外周血混合移植物组分对单倍型相合移植预后的影响 |
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| 引用本文： | 曹乐清,王昱,许兰平,张晓辉,陈欢,陈育红,韩伟,闫晨华,莫晓冬,付海霞,张圆圆,王峰蓉,唐菲菲,韩婷婷,刘艳荣,刘开彦,黄晓军,常英军.儿童供者骨髓和外周血混合移植物组分对单倍型相合移植预后的影响[J].现代免疫学,2019(2). |
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| 作者姓名： | 曹乐清 王昱 许兰平 张晓辉 陈欢 陈育红 韩伟 闫晨华 莫晓冬 付海霞 张圆圆 王峰蓉 唐菲菲 韩婷婷 刘艳荣 刘开彦 黄晓军 常英军 |
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| 作者单位： | 北京大学人民医院;北京大学血液病研究所造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室 |
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| 摘 要： | 为探讨儿童供者移植物组分对单倍型相合造血干细胞移植(haploidentical hematopoietic stem cell transplantation,Haplo-HSCT)预后的影响,回顾性分析儿童供者骨髓(bone marrow, BM)和外周血(peripheral blood, PB)混合移植物组分对80例接受Haplo-HSCT的血液病患者预后的影响。80例患者中性粒细胞和血小板(platelet, PLT)的植入率分别为100%和96.4%,中位植入时间分别为13 d(范围为10～28 d)和18 d(范围为9～180 d)。所有患者随访3年的总生存(overall survival, OS)率为66.7%,无白血病生存(leukemia-free survival, LFS)率为60.7%,移植相关死亡(transplant-related mortality, TRM)率为17.7%,复发率为21.9%。多因素分析显示供/受者关系为同胞(P=0.02)和输注高剂量CD34~+细胞(P=0.014)能促进PLT植入,PLT植入(P0.001)和输注低剂量的CD14~+细胞(P=0.022)与LFS相关,PLT植入和发生慢性GVHD与OS(P0.001,P=0.03)和TRM(P0.001,P=0.004)相关。以上研究结果提示采用单倍型相合儿童供者来源的BM和PB混合移植物进行移植时,回输高剂量CD34~+细胞与促进PLT植入密切相关,而PLT快速植入与良好生存有关。
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| 关 键 词： | 单倍型相合造血干细胞移植 儿童供者 移植物组分 预后 |
The effect of cellular composition in allografts of pediatric donors on the outcomes in patients undergoing haploidentical hematopoietic stem cell transplantation |
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