术前血清CEA最佳预测值对早期肺癌患者术后的复发转移价值

目的探讨血清CEA最佳预测值对早期肺癌患者术后的复发转移价值。方法收集在我院接受手术治疗并定期复查的早期肺癌,利用ROC曲线获得最佳CEA值,利用SPSS软件分析CEA在肺癌术后复发转移预测中的价值。结果 231例Ⅰ期患者局部复发与远处转移47例,复发转移率为20.3%(47/231);整体人群的中位随访时间43.1月(9.5~97.2)月;其中腺癌181例,鳞癌50例。利用ROC曲线,腺癌患者中CEA取最佳预测值为2.47 ng/ml。患者术前CEA2.47 ng/ml与肿瘤低分化、最大径3 cm、脉管癌栓相关(P0.05),术前CEA2.47 ng/ml是一个独立的危险复发转移因素(P=0.022);鳞癌患者中CEA的最佳预测值为1.91 ng/ml,患者术前CEA1.91 ng/ml与年龄显著相关(P0.05),术前CEA1.91 ng/ml是一个独立的危险复发转移因素(P=0.04)。结论即使患者术前CEA值低于正常值(5 ng/ml),术前CEA值在预测患者复发转移风险时也应考虑在内。