鼻咽癌调强放疗与三维适形放疗疗效及不良反应分析

目的 探讨鼻咽癌调强适形放疗（IMRT）与三维适形放疗（3D-CRT）不良反应及疗效。方法 研究纳入2015年1月至2019年12月间我院收治的，获得电子鼻咽镜活检病理确诊的无远处转移的鼻咽癌根治性放疗患者64例，其中调强适形放疗患者34例，三维适形放疗患者30例，观察患者放疗开始后4周放射性皮炎、放射性黏膜炎等急性不良反应及放疗结束半年放射性涎腺损伤、放射性脑损伤等晚期不良反应；放疗结束半年评价疗效，分析两组患者客观缓解率，随访得到两组完全缓解患者无疾病生存时间（DFS)。结果 与三维适形放疗相比，调强适形放疗患者放疗开始后4周放射性皮炎、放射性黏膜炎等急性不良反应严重程度更轻（P<0.05）；调强适形放疗患者放疗结束半年放射性涎腺损伤严重程度更轻（P<0.05），放射性脑损伤等晚期不良反应发生率更低，严重程度更轻（P<0.05）；两组患者放疗结束半年客观缓解率无明显差别，完全缓解患者无疾病生存时间无明显差别(P>0.05)。结论 调强适形放疗鼻咽癌患者相比三维适形放疗患者急性及晚期不良反应更轻，客观缓解率及完全缓解患者无疾病生存时间无明显差异。