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单侧肺循环短暂阻断术在局限性T4期肺癌外科治疗中的应用
引用本文:许林,胡振东,蒋峰,李明,张治,贾辉,胡江文,任斌辉,张彤,吴波. 单侧肺循环短暂阻断术在局限性T4期肺癌外科治疗中的应用[J]. 中华胸心血管外科杂志, 2007, 23(3): 189-192
作者姓名:许林  胡振东  蒋峰  李明  张治  贾辉  胡江文  任斌辉  张彤  吴波
作者单位:1. 210009,南京,江苏省肿瘤医院胸外科
2. 210009,南京,江苏省肿瘤医院病理科
3. 南京军区南京总医院病理科
基金项目:本课题受江苏省社会发展重大项目基金(BS2006005)及江苏省卫生厅重大科研课题(K200405)资助
摘    要:目的 探讨同期阻断肺动脉、肺静脉的单侧肺循环短暂阻断术在局限性T4期肺癌外科治疗中的应用价值。方法 开胸后首先探查肺癌、转移淋巴结与肺血管的关系,如果肺动脉干受侵,在心包内或心包外游离出患侧肺动脉干根部和上、下肺静脉,放置血管阻断钳同时阻断,防止肺动脉和左心房血液逆行倒灌出血。在患侧肺循环无血状态下切除病肺和受肺癌侵犯的部分肺动脉。行肺动脉成形或吻合后,开放阻断的肺动脉干和保留肺静脉,恢复肺循环。结果 肺动脉、肺静脉分别阻断(46.0±2.5)min和(35.0±1.5)min。20例侵犯肺动脉的局限性T4期肺癌切除率为100%,均保留了健康有功能的上叶肺或下叶肺,避免了全肺切除。术中平均出血量256ml。3例双袖切的病人术后出现因痰阻塞支气管的肺不张,经吸痰后治愈。3例出现心律失常,经对症处理后好转。结论 同期阻断肺动脉、肺静脉的肺循环短暂阻断术,为不能耐受全肺切除的局限期T4期肺癌病人保留了健康肺组织,提供了一种安全、简捷的新手术方法。

关 键 词:肺肿瘤 肿瘤分期 胸外科手术 肺循环 阻断疗法
修稿时间:2006-03-03

Transient blocking of both pulmonary artery and veins for surgical treatment of stage Ⅲ central lung cancer
XU Lin, HU Zhen-dong , JIANG Feng , et al. Transient blocking of both pulmonary artery and veins for surgical treatment of stage Ⅲ central lung cancer[J]. Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2007, 23(3): 189-192
Authors:XU Lin   HU Zhen-dong    JIANG Feng    et al
Affiliation:Department of Thoracic Surgery, Cancer Hospital of Jiangsu Province, Nanjing 210009, China
Abstract:
Keywords:hmg neoplasms Neoplasm staging Pulmonary circulation Thoracic surgical procedures
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