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102例动脉调转术病儿的冠状动脉分型
引用本文:胡盛寿,王小啟,刘迎龙,吴清玉,李守军,沈向东,刘盛.102例动脉调转术病儿的冠状动脉分型[J].中华胸心血管外科杂志,2007,23(4):220-223.
作者姓名:胡盛寿  王小啟  刘迎龙  吴清玉  李守军  沈向东  刘盛
作者单位:1. 100037,北京,中国医学科学院,心血管病研究所阜外心血管病医院心外科
2. 清华大学华信医院心外科
摘    要:目的总结动脉调转手术冠状动脉分型及相应的手术方法和结果。方法回顾分析1999年10月至2005年10月102例行动脉调转手术病儿,男73例,女29例。年龄3d~7岁;体重2.5~20.0kg。主动脉位于肺动脉右前方74例(72.5%),左前11例(10.8%),正前方10例(9.8%),并列关系7例(6.8%)。其中简单大动脉转位55例,复杂大动脉转位29例,Taussing-Bing畸形18例。采用Leiden冠状动脉分型方法,1LCx2R为冠状动脉正常分布,共69例,其他类型为冠状动脉异常分布,共33例,其中3例冠状动脉壁内走行。冠状动脉吻合主要采用带片开门技术或吊窗技术,病儿均应用Leeompte技术。结果死亡15例,手术死亡率14.7%。冠状动脉正常者死亡6例(8.7%,6/69例),冠状动脉异常分布者死亡9例(27.3%,9/33例)。简单大动脉转位死亡5例中3例发生冠状动脉事件,其中2例冠状动脉变异。复杂型大动脉转位死亡6例中4例发生冠状动脉事件,其中3例冠状动脉变异。Taussing-Bing畸形死亡4例中3例发生冠状动脉事件,均存在冠状动脉变异。结论复杂冠状动脉类型增加手术风险,熟悉冠状动脉分型、提高外科技术和积累经验是降低风险的关键。

关 键 词:大血管错位  心脏外科手术  冠状血管畸形  解剖
修稿时间:2006-05-23

Arterial switch operation : coronary artery pattern and surgical treatment ( Report of 102 cases )
HU Sheng.shou, WANG Xiao- qi, LIU Ying-Lang,et al..Arterial switch operation : coronary artery pattern and surgical treatment ( Report of 102 cases )[J].Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery,2007,23(4):220-223.
Authors:HU Shengshou  WANG Xiao- qi  LIU Ying-Lang  
Institution:Department of Pediatric Cardiac Surgery, Gardiowscular Institute and Fu Wai Hospital, CAMS, Beijing 100037, Chiha
Abstract:
Keywords:Transposition of great vessels Cardiac surgical procedures Coronary vessel anomalies Dissection
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