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肺动脉发育不良的法洛四联症分期手术37例
引用本文:梅举,丁芳宝,鲍春荣,郝家骅,王宜青,谢晓. 肺动脉发育不良的法洛四联症分期手术37例[J]. 中华胸心血管外科杂志, 2007, 23(5): 292-294
作者姓名:梅举  丁芳宝  鲍春荣  郝家骅  王宜青  谢晓
作者单位:1. 上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科,200092
2. 上海第二军医大学长海医院心胸外科
摘    要:目的探讨肺动脉发育不良的法洛四联症分期手术的临床效果。方法1996年6月至2006年6月,治疗37例法洛四联症病儿男26例,女11例。年龄5个月-17岁,平均3.6岁;体重4.6-38.0kg。均明确诊断为法洛四联症伴肺动脉发育不良。术前动脉血氧饱和度(SatO2)平均为0.68±0.07;McGoon比值0.81-1.17,平均0.95±0.26;Nakata指数为71.6-97.5mm^3/m^2,平均(82.7±21.6)mm^3/m^2。一期手术行升主动脉-主肺动脉中央分流术17例,左侧改良Blalock-Taussig术13例,右侧7例。结果37例一期分流术无早、晚期死亡,5例术后出现胸腔积液。分流术后,SatO2提高至0.91±0.10(P〈0.01),血红蛋白由术前的(15.6±2.7)g/L降至(12.5±2.2)g/L(P〈0.05)。全组均于分流术后6-31个月(平均10.7个月)行二期法洛四联症根治术。其时McGoon比1.82±0.43,较一期术前显著升高(P〈0.01),Nakata指数176.8±46.8,显著高于一期术前(P〈0.01)。二期根治手术后早期死亡1例(2.7%),无晚期死亡。结论法洛四联症伴肺动脉发育不良病儿,分期手术可改善缺氧状况,促进肺动脉发育,提高二期根治手术的成功率。

关 键 词:法乐氏四联症 心脏外科手术 体肺分流术 McGoon比 Nakata指数
修稿时间:2006-10-26

Clinical study of staged repair for tetralogy of Fallot with pulmonary artery hypoplasty
MEI Ju, DING Fang-bao, BAO Chun- rong,et al.. Clinical study of staged repair for tetralogy of Fallot with pulmonary artery hypoplasty[J]. Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2007, 23(5): 292-294
Authors:MEI Ju   DING Fang-bao   BAO Chun- rong  et al.
Affiliation:Department of Cardiothoracic Surgery, Xiahua Hospital, Medical School, Shanghai Jiaotong University, Shanghai 200092, China
Abstract:
Keywords:Tetralogy of Fallot Cardiac surgical procedures Systemic-pulmonary shunt McGoen Ratio Nakata Index
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