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超声与多层螺旋CT对肾嗜酸细胞腺瘤及嫌色细胞癌的鉴别诊断价值
引用本文:朱海滨,杜媚君,朱慧群,伏铠文.超声与多层螺旋CT对肾嗜酸细胞腺瘤及嫌色细胞癌的鉴别诊断价值[J].临床超声医学杂志,2022,24(3).
作者姓名:朱海滨  杜媚君  朱慧群  伏铠文
作者单位:永康瑞侦医院,永康市中医院超声科,永康瑞侦医院超声科,重庆大学肿瘤附属医院&重庆市肿瘤研究所&重庆市肿瘤医院肿瘤转移及个体化治疗转化研究重庆市重点实验室
摘    要:目的 探讨超声与多层螺旋CT对肾嗜酸细胞腺瘤及嫌色细胞癌的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术及病理证实的45例嫌色细胞癌和30例肾嗜酸细胞腺瘤临床资料,研究时间为2017年2月至2020年10月,均予以超声与多层螺旋CT检查,对比肾嗜酸细胞腺瘤与嫌色细胞癌的CT征象,观察平扫、皮质期、实质期、排泄期等时期的LKR值、△AT、△TTP、△PI,以及分析各期LKR值、△AT、△TTP、△PI、联合诊断的ROC曲线。结果 常规超声表现:肾嗜酸细胞腺瘤与嫌色细胞癌在病灶性质、回声、形态及边界比较中,差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影表现:肾嗜酸细胞腺瘤与嫌色细胞癌在增强方式、减退方式比较中,差异无统计学意义(P>0.05); 肾嗜酸细胞腺瘤与嫌色细胞癌在峰值强度、增强均匀度、假包膜、△AT、△TTP、△PI比较中存在统计学意义(P<0.05)。CT征象分析可见,肾嗜酸细胞腺瘤与嫌色细胞癌在星芒状瘢痕、均匀强化比较中存在统计学意义(P<0.05); 肾嗜酸细胞腺瘤与嫌色细胞癌在囊变、坏死、钙化、包膜、轮辐状强化、节段性增强反转、出血所占比中差异无统计学意义(P>0.05)。肾嗜酸细胞腺瘤与肾嫌色细胞癌的平扫LKR值比较,差异无统计学意义(P>0.05);肾嗜酸细胞腺瘤皮质期、实质期及排泄期的LKR值高于肾嫌色细胞癌(P<0.05)。ROC曲线分析显示,多层螺旋CT中平扫、皮质期、实质期、排泄期的LKR AUC值分别为(0.525、0.931、0.800、0.850,P<0.05);△AT、△TTP、△PI的AUC值分别为(0.990、0.673、0.909,P<0.05);联合诊断的AUC值为(0.955,P<0.05)。结论 超声与多层螺旋CT在嫌色细胞癌诊断中均具有较高的预测价值,尤其是超声造影,能为肾嗜酸细胞腺瘤和嫌色细胞癌的鉴别提供重要信息,但为了避免漏诊情况发生,建议上述两种方法临床联合诊断。

关 键 词:超声  多层螺旋CT  肾嗜酸细胞腺瘤  嫌色细胞癌  鉴别
收稿时间:2021/6/3 0:00:00
修稿时间:2021/8/6 0:00:00

The value of ultrasound and multi-slice spiral CT in the differential diagnosis of renal eosinophilic adenoma and chromophobe cell carcinoma
Zhu Haibin,Du Meijun,Zhu Huiqun and Kaiwen Fu.The value of ultrasound and multi-slice spiral CT in the differential diagnosis of renal eosinophilic adenoma and chromophobe cell carcinoma[J].Journal of Ultrasound in Clinical Medicine,2022,24(3).
Authors:Zhu Haibin  Du Meijun  Zhu Huiqun and Kaiwen Fu
Institution:Yongkang Ruizhen Hospital,,,
Abstract:
Keywords:ultrasound  multi-slice spiral CT  renal eosinophil adenoma  chromophobe cell carcinoma  differentiation
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