苗勒氏管源性巨大囊肿一例

患者为男性,16岁,因下腹部迅速增大包块10余天,感腹胀、呕吐入院。入院查:腹部高度膨隆,腹壁浅静脉怒张,腹部可触及一巨大包块,上缘距剑突下二指,下缘达耻骨联合,两侧越腋前线,包块质中度,边界清,表面光滑,活动性差,无压痛,呈囊性,振水感强。B超提示:剑突下至耻骨联合,双侧腰部为一巨大囊性包块约12×20cm大小。化验检查:血红蛋白95g/L,红细胞计数4.85×10~(12)/L,白细胞计数6.0×10~9/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.27,尿、便常规,肝、肾功化验检查结果正常,AFP:9.5μ(?)g/L,CEA:11μg/L.术中见包块来自右侧后腹膜,为椭圆形,大小约为22×20×15cm~3,呈暗褐色,包膜完整,包块与右肾下极紧密粘连,后方与右侧腰大肌髂血管粘连,经仔