脉冲振荡法测定慢性阻塞性肺病呼吸阻抗的应用价值探讨

目的：探讨呼吸阻抗对慢性阻塞性肺病的诊断价值。方法：185例健康人和446例慢性阻塞性肺病患者进行脉冲振荡肺功能测定，并与常规肺通气功能比较。结果：慢性阻塞性肺病患者与健康人相比，呼吸总阻抗、周边阻力、共振频率、总气道阻力、周边气道阻力均显著增高，电抗明显降低，仅电抗随慢性阻塞性肺病严重程度增加而降低。慢性阻塞性肺病患者呼吸总阻抗、周边阻力、共振频率、总气道阻力、周边气道阻力与肺通气功能呈负相关，电抗呈正相关，共振频率的相关性最为密切。以共振频率〉15Hz为标准诊断慢性阻塞性肺病时，其灵敏度、特异度综合判断为最好的脉冲振荡肺功能指标。R实测值／预计值（％）〉150％者灵敏度高。结论：脉冲振荡肺功能测定可用于慢性阻塞性肺病的诊断，共振频率为诊断慢性阻塞性肺病气流受限最敏感的指标，电抗是判断慢性阻塞性肺病严重程度的最好指标。

Respiratory impedance by impulse oscillometry in patients with chronic obstructive lung disease