喷他佐辛超前镇痛对妇科腹腔镜术后镇痛的影响

目的:探讨喷他佐辛超前镇痛对妇科腹腔镜术后镇痛的影响.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级拟行腹腔镜检查及治疗的不孕症患者40例,随机分A、B两组各20例.两组患者麻醉维持采用持续静脉泵注异丙酚和瑞芬太尼.A组在手术开始前10分钟静注喷他佐辛30mg,B组手术开始前10分钟静注生理盐水1ml.两组患者术毕清醒后均静注芬太尼1μg/kg用于术后镇痛.用VAS评估患者术后4、8、12、24小时的疼痛感觉程度,并记录麻醉时间、麻醉苏醒、术后咽喉疼痛及其他的一些不良反应.结果:A组在术后4、8、12、24小时VAS均低于B组(P＜0.05),两组患者麻醉时间和麻醉苏醒时间比较,差异无统计学意义,B组需追加哌替啶行术后镇痛的患者数明显多于A组(P＜0.05),A组术后咽喉疼痛明显少于B组(P＜0.05),恶心呕吐、头痛头晕两组比较差异无统计学意义.结论:喷他佐辛30mg超前镇痛可以产生较好的术后镇痛以及减少阿片药的用量,同时不影响麻醉恢复.