小儿回肠美克尔氏憩室穿孔1例报告

患儿,男,11岁。因右下腹痛伴恶心,低热2d就诊入院。体检:腹部稍胀,下腹有明显压痛且以右下腹麦氏点处为著,腹肌偏紧,未及包块。腹部X线平片显示下腹散在小液平。作常规检查:WBC14.8×109/L,N79%、L21%。腹部“B”型超声检查未发现腹部包块与渗液。入院后诊断为急性化脓性阑尾炎,经术前准备后在硬膜外麻下行阑尾切除术,选麦氏切口开腹,进腹后觅得阑尾见仅有浆腹轻度充血而无明显炎症变化,尔后探查邻近回肠,见回肠有炎症性肿胀、充血及少许纤维素复盖,继向近端回肠向上探查,在回盲部46cm处有一回肠壁与大网膜粘连,分离粘连,粘连处回肠系膜…