| 风湿性心脏病合并重度肺动脉高压患者体外循环前、后肺血流动力学改变 |
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| 引用本文： | 张东亚,胡小琴,刘进. 风湿性心脏病合并重度肺动脉高压患者体外循环前、后肺血流动力学改变[J]. 中国循环杂志, 1997, 0(5) |
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| 作者姓名： | 张东亚 胡小琴 刘进 |
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| 作者单位： | 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的：观察风湿性心脏病（风心病）重度肺动脉高压患者体外循环（ＣＰＢ）前、后肺血流动力学变化规律。方法：体外循环前、后用Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管监测１５例风心病重度肺动脉高压患者肺血流动力学参数。结果：ＣＰＢ前肺动脉压为３．７／２．３～１１．６／６．０ｋＰａ（２８／１７～８７／４５ｍｍＨｇ），ＣＰＢ后为２．９／１．１～１１．８／５．５ｋＰａ（２２／８～８９／４１ｍｍＨｇ）。二尖瓣替换术后肺动脉收缩压无明显降低（－９％，Ｐ＞０．０５），肺动脉舒张压（－２０％）和平均压（－１４％）均明显降低（Ｐ＜０．０５）。肺血管阻力（ＰＶＲ）在ＣＰＢ前高达６０．３±４０．９ｋＰａ·ｓ／Ｌ，ＣＰＢ后明显降低（－４０％，Ｐ＜０．０５）。回归方程为：ＣＰＢ后ＰＶＲ＝０．５４６ＰＶＲｂ＋２３．２４，Ｒ２＝０．６５１（ＰＶＲｂ为肺血管阻力基础值）。鱼精蛋白静脉用药１０例，肺动脉压升高者４例；动脉用药５例，均未发现肺动脉压改变。结论：风心病肺动脉高压患者术后大部分ＰＶＲ不能恢复正常。动脉系统用药可减少肝素鱼精蛋白复合物引起的不良反应。
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| 关 键 词： | 风湿性心脏病 肺动脉高压 血流动力学 |
Pulmonary Hemodynamic Alterations in Valvular Heart Diseases Before and After Cardiopulmonary Bypass |
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| Zhang Dongya,Hu Xiaoqin,Liu Jin. Pulmonary Hemodynamic Alterations in Valvular Heart Diseases Before and After Cardiopulmonary Bypass[J]. Chinese Circulation Journal, 1997, 0(5) |
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| Authors: | Zhang Dongya Hu Xiaoqin Liu Jin |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Valvular heart diseases Pulmonary hypertension Hemodynamic alterations |
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