| 急性心肌梗死后室间隔穿孔患者的外科治疗 |
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| 引用本文： | 蔡俊锋,赵强. 急性心肌梗死后室间隔穿孔患者的外科治疗[J]. 中国临床医学, 2007, 14(2): 148-150 |
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| 作者姓名： | 蔡俊锋 赵强 |
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| 作者单位： | 1. 复旦大学附属中山医院心外科,上海,200032
2. 上海市心血管病研究所,上海,200032 |
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| 摘 要： | 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)后室间隔穿孔(VSR)的外科治疗方法和结果。方法:回顾分析手术治疗的8例急性心肌梗死后室间隔穿孔患者的临床资料。男性7例,女性1例,年龄62～74岁,平均年龄67．5岁,均有急性心肌梗死史,4例有高血压病史,2例有糖尿病史,6例合并室壁瘤。心功能NYHAⅢ级6例,Ⅳ级2例。术前射血分数(EF)值33％～71％,平均54．5％。患者心肌梗死至手术的间隔时间平均为5．4周。所有患者均采用牛心包补片旷置室间隔穿孔,7例患者同期行冠状动脉旁路移植术,平均2．7支／例。结果:手术死亡2例,死亡率25％。其中1例因多脏器功能衰竭于术后32 d死亡,另1例因肾功能不全于术后6 d死亡。存活6例随访3～24个月,平均13．2个月,无晚期死亡,无心血管事件。心功能NYHAⅠ级5例,Ⅱ级1例。术后EF值50％～66％,平均58．3％。结论:掌握适当的手术时机、完善的术前准备、积极的围手术期治疗、准确的手术操作和避免术后并发症的发生,能有效地降低急性心肌梗死后室间隔穿孔患者的死亡率,改善其预后。
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| 关 键 词： | 急性心肌梗死 室间隔穿孔 外科治疗 |
Surgical Treatment of Ventricular Septal Rupture after Acute Myocardial Infarction |
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| CAI Junfeng,ZHAO Qiang. Surgical Treatment of Ventricular Septal Rupture after Acute Myocardial Infarction[J]. Chinese Journal Of Clinical Medicine, 2007, 14(2): 148-150 |
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| Authors: | CAI Junfeng ZHAO Qiang |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Acute myocardial infarction Ventricular septal ruptures Surgical treatment |
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