胸腔置管引流并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的：探讨胸膜腔置管引流并于胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法将48例结核性包裹性胸腔积液患者随机分为2组，在常规抗结核药物的基础上，治疗组予以中心静脉导管留置胸膜腔并注入尿激酶20万 U ＋生理盐水20 ml，夹管24 h 后放液，每周2～3次；对照组胸腔穿刺抽液每周3次。结果治疗组胸腔积液吸收、胸膜肥厚粘连、肺功能改善方面明显优于对照组。结论胸膜腔内留置静脉导管并胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液，能使胸腔积液引流更彻底，可有效降低胸膜肥厚、粘连的程度，减少肺穿刺次数及肺膨胀不全、脓胸等并发症的发生，改善肺功能，缩短了病程，减轻患者痛苦是治疗结核性包裹性胸腔积液的有效方法。