奥马哈系统在肝豆状核变性患者临床护理记录中应用的可行性研究 |
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引用本文: | 牛聪影,袁娟,杨杰,王丽丽.奥马哈系统在肝豆状核变性患者临床护理记录中应用的可行性研究[J].河南大学学报(医学版),2023(4):281-284. |
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作者姓名: | 牛聪影 袁娟 杨杰 王丽丽 |
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作者单位: | 安徽中医药大学护理学院 |
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摘 要: | 目的:评估奥马哈系统用于肝豆状核变性患者临床护理记录书写中的可行性。方法:回顾性分析86例肝豆状核变性患者的结构化护理记录单,交叉映射法与奥马哈系统进行映射,看其吻合程度。结果:提取描述患者护理问题、症状及体征的条目216条,与奥马哈问题分类系统的吻合度为90.3%;提取护理干预344条,与奥马哈干预系统吻合度为77.3%。结论:奥马哈系统可用来描述肝豆状核变性患者的临床护理问题及干预措施,但由于此疾病无法治愈及发展延续性护理的必要性,未来护理人员可以以奥马哈系统为基础,构建肝豆状核变性患者的延续性护理方案,实现从医院到家庭的良好过渡,进而提高其生活质量。
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关 键 词: | 肝豆状核变性 奥马哈系统 结构化护理记录 |
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