硬性重建在减少神经内镜鞍区占位术后脑脊液漏中的应用

目的 探讨硬性重建能否减少内镜鞍区占位术后脑脊液漏的发生。方法 回顾性分析2019年10月—2022年6月复旦大学附属肿瘤医院完成的128例内镜鞍区占位手术，患者颅底缺损采用硬性重建结合软性重建，或者单纯软性重建。分析术后两组脑脊液漏情况。结果 90例采用硬性重建(70.3%),其中22例鼻中隔骨质修补(24.4%),68例(75.6%)采用聚醚醚酮(PEEK)修补。硬性重建组术后1周内脑脊液漏1例(1.0%),出院时自愈。软性重建组38例，术后1周内脑脊液漏6例(15.8%),5例出院时自愈。1例保守治疗无效，2个月后手术修补成功。结论 硬性重建颅底可以减少内镜鞍区占位术后1周内的脑脊液漏发生率。