基于弥散张量成像的3D打印在高血压脑出血白质保护中的价值 |
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引用本文: | 张浩,师忠杰,陈杰,任敏,汤畅通,姜德华.基于弥散张量成像的3D打印在高血压脑出血白质保护中的价值[J].临床神经外科杂志,2023(1):80-83+88. |
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作者姓名: | 张浩 师忠杰 陈杰 任敏 汤畅通 姜德华 |
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作者单位: | 徐州市中心医院神经外科 |
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摘 要: | 目的 探讨基于磁共振弥散张量成像(DTI)技术所设计的3D打印穿刺导板在高血压脑出血(HICH)微创治疗中的价值。方法 对徐州市中心医院神经外科2020年1月—2022年2月收治的24例HICH患者,运用术前颅脑薄层CT数据,通过计算机3D-Slicer软件分别重建大脑皮层、血肿等结构,按照血肿形状及位置设计穿刺导板。再融合DTI数据,三维可视化脑白质纤维束,验证所设计导板穿刺通道是否避开皮质脊髓束(CST),并根据其纤维束走形进一步调整穿刺路径。结果 所设计24例导板,9例(37.50%)术前模拟中可见导管切入CST,调整后使其避开。术前计算机导板设计时间(15.44±3.21)min,导板打印时间(2.56±0.45)h,手术时间(39.67±7.85)min。术后复查CT,置管位置均符合术前规划,术区未见新增出血。术后第3天血肿清除率(87.46±6.56)%。患者出院后随访3个月,行日常生活能力(ADL)评分示日常生活能力恢复情况总体优良率91.66%。结论 单纯依照传统CT扫描所设计的3D穿刺导板损伤纤维束几率高(37.50%),基于DTI纤维束示踪技术所设计的3D穿刺导板可...
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关 键 词: | 高血压脑出血 磁共振弥散张量成像 3D打印 皮质脊髓束 |
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