达美康与甲氰咪胍的相互作用

一些药物通过竞争蛋白结合或通过酶抑制作用而增强磺酞俄类降糖效应。有一例报告,由于药物的相互作用而发生严重的低血糖. 一位70岁糖尿病男性患者,日服达美康(GIiclazide,Diamicron)160mg,因胃肠出血而入院。由于发现有十二指肠球部溃疡而用甲氰眯肌(Cimetidine)800。g/日。治疗三周后,病人由于神志不清及偏瘫,而再次住院,此时血糖降低到lmmol/l,血中乙醇水平为零,肝肾功能正常.从胰岛素及C一肽水平可排除胰岛素分泌过多的可能性。在四日里,病人靠输注葡萄糖以维持正常血糖水平.停用甲氰味服后,单用控制饮食治疗糖尿病。