特发性腹膜后纤维化三例并国内文献分析 |
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引用本文: | 陈勇,忻霞菲,黄华,周丽. 特发性腹膜后纤维化三例并国内文献分析[J]. 现代实用医学, 2008, 20(10) |
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作者姓名: | 陈勇 忻霞菲 黄华 周丽 |
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作者单位: | 宁波市第一医院,浙江,宁波315010 |
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摘 要: | 目的探讨特发性腹膜后纤维化(IRF)的临床表现,以提高IRF的早期诊断率。方法回顾性分析作者所遇3例和国内报道的96例IRF患者的诊断、治疗和预后情况。结果(1)IRF患者男∶女为2.3∶1。临床表现为腰背部疼痛71例,肾积水75例,肾功能损害50例,上段输尿管扩张41例,体重下降37例,少尿、无尿30例,下肢水肿28例,高血压26例。(2)腹部CT检查腹膜后组织异常者80例(80/87),B超检查肾积水或输尿管上段扩张86例(86/94),血沉加快36例(36/96),血尿14例(14/96),贫血14例(14/96)。(3)外科治疗89例,同时联合糖皮质激素治疗42例,单纯药物治疗10例。随访6个月至5年,共死亡4例。结论IRF起病隐匿,临床表现无特异性,需依靠CT、剖腹探查和组织学检查确诊。早期应用糖皮质激素联合免疫抑制剂或他莫西芬治疗效果较好;晚期出现器官压迫和梗阻时需手术治疗,配合糖皮质激素治疗可以减少复发。
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关 键 词: | 腹膜后纤维化 诊断 治疗 |
Analysis on 3 cases of idiopathic retroperitoneal fibrosis and its literature analysis |
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