乙型肝炎病毒B与C基因型感染者临床和有关免疫细胞计数的比较

目的探讨乙型肝炎病毒B与C基因型感染者临床和有关免疫细胞计数的差别。方法在128例乙型肝炎患者，采用微板核酸杂交-ELISA技术进行HBV基因分型，采用流式细胞仪检测T细胞亚群、非特异性CTL、辅助性T（Th1）、Th2细胞、自然杀伤（NK）细胞，在64例人白细胞抗原（HLA）A2阳性的CHB患者检测HBV特异性CTL。结果在128例CHB患者中，B基因型感染者70例（54．69％），C基因型57例（44．53％），B／C混合型1例（0．78％）；C基因型感染者血清丙氨酸氨基转移酶和总胆红素水平高于B基因型感染者（P〈0．01和P〈0．05）；C基因型感染者HBVDNA水平（P＜0．01）、HBeAg阳性率（P〈0．01）、Th1细胞（P〈0．05）和非特异性CTL（P〈0．01）高于B基因型感染者，而HBV特异性CTL低于B基因型（P〈0．01）。结论C基因型感染者肝功能损害比B基因型重，可能与HBV特异性CTL低，导致HBV DNA水平和HBeAg阳性率高有关。