受区无可供吻接血管的肢体创面修复手术

目的：探讨受区无可供吻接血管的肢体创面修复手术。方法：对19例肢体(上肢8例，下肢11例)受区无可供吻接血管的创面，采用下述方法进行修复：(1)健侧小腿桥式皮瓣移植，修复小腿瘢痕切除术后创面6例。(2)腹股沟皮瓣寄养股前外侧皮瓣移植，修复伴有浅、深静脉广泛性栓塞狭窄的前臂创面1例。(3)腹部“H”形带蒂皮瓣移植覆盖上肢单一创面3例；双胸脐皮瓣带蒂移值修复上肢两处创面(前臂、手背部)3例。(4)对6例上、下肢受区血管损伤的急诊患者，行大隐静脉移植桥接皮瓣4例，人造血管移植桥接皮瓣手术2例。结果：1例患者皮瓣移植术后10h出现动脉痉挛，处理后症状消失；1例皮瓣移植术后出现轻度感染，经换药处理后，创面愈合，所有皮瓣均成活。随访6个月-6年，皮瓣生长良好，无色素沉着及破渍。结论：对受区无可供吻接血管的肢体深部组织裸露创面，可采用上述不同方法进行皮瓣移植手术。本文还探讨了受区无可供吻接血管的形成原因。