鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎预后因素分析

目的探讨慢性鼻-鼻窦炎采用鼻窦内窥镜手术治疗的效果及影响疗效的因素。方法通过前瞻性随机对照设计，对45例慢性鼻-鼻窦炎采用鼻内窥镜治疗，对患者术前和术后3、6、9和12个月生存质量（QOL）状况连续调查评估，同时选用50例健康体检者的状况对照，分析患者QOL的变化规律及影响因素。结果43例患者全部治愈,随访12个月，未见复发。预后因素Logistic回归分析显示，农村来源、病程长、病变范围大和伴发息肉是术前QOL评分（SNOT-20评分）高的危险因素（OR值分别为0.30，0.98，0.99和2.02），室内工作环境、手术范围不充分和术前SNOT-20评分高是术后QOL评分改善程度的危险因素（OR值分别为0.69，0.89和1.18）。结论鼻窦内镜技术是治疗慢性鼻-鼻窦炎的有效方法。术后的工作环境、手术范围和术前状态对患者术后的生活质量密切相关。