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X线透视引导下经纤维支气管镜检查对肺孤立性病变的诊断价值
引用本文:李坚,张蓝石,杭建明,张德厚,陈萍,施潮. X线透视引导下经纤维支气管镜检查对肺孤立性病变的诊断价值[J]. 江苏大学学报(医学版), 2008, 18(3): 234-237
作者姓名:李坚  张蓝石  杭建明  张德厚  陈萍  施潮
作者单位:江苏大学附属医院呼吸科,江苏,镇江,212001;江苏大学附属医院呼吸科,江苏,镇江,212001;江苏大学附属医院呼吸科,江苏,镇江,212001;江苏大学附属医院呼吸科,江苏,镇江,212001;江苏大学附属医院呼吸科,江苏,镇江,212001;江苏大学附属医院呼吸科,江苏,镇江,212001
摘    要:目的:比较有和无X线透视引导下经纤维支气管镜(纤支镜)检查对肺孤立性病灶的诊断率。方法:236例有孤立性肺结节和肿块(SPN/M)的患者分为两组:Ⅰ组(166例)在X线透视引导下行经纤支镜肺活检,Ⅱ组(70例)根据影像学解剖定位,无X线透视引导下行经纤支镜肺活检,比较两组的诊断阳性率,分析影响阳性率的相关因素。结果:Ⅰ组和Ⅱ组经纤支镜检查的阳性率分别为71.1%和52.9%(2χ=3.96,P<0.05)。两组中病灶直径>4cm亚组患者纤支镜诊断阳性率均明显高于直径<2 cm亚组(2χ=6.76,P<0.01和2χ=9.08,P<0.005)。在直径≤2cm和2.1~4 cm的肺恶性病灶患者中,Ⅰ组纤支镜检查的阳性率均明显高于Ⅱ组(2χ=4.06,P<0.05和2χ=4.72,P<0.05)。位于距离肺门较远的肺外周区和中间区的恶性和良性病灶,Ⅰ组的阳性率要明显高于Ⅱ组(2χ=4.67,P<0.05和2χ=8.28,P<0.005)。结论:对于直径在2~4 cm范围,位于肺外周和中间区的SPN/M,选用X线透视引导下经纤支镜肺活检有助于提高诊断阳性率。

关 键 词:纤维支气管镜检查  活检  X线透视引导  孤立性肺结节  肿块
文章编号:1671-7783(2008)03-0234-04
修稿时间:2008-04-03

Diagnostic value of fiberoptic bronchoscopy with fluoroscopic guidance in the evaluation of solitary pulmonary nodules and lung masses
LI Jian,ZHANG Lan-shi,HANG Jian-ming,ZHANG De-hou,CHEN Ping,SHI Chao. Diagnostic value of fiberoptic bronchoscopy with fluoroscopic guidance in the evaluation of solitary pulmonary nodules and lung masses[J]. Journal of Jiangsu University Medicine Edition, 2008, 18(3): 234-237
Authors:LI Jian  ZHANG Lan-shi  HANG Jian-ming  ZHANG De-hou  CHEN Ping  SHI Chao
Abstract:
Keywords:fiberoptic bronchoscopy  biopsy  fluroscopic guidance  solitary pulmonary nodule  masse
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