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基层中医病案中病程记录的常见问题
引用本文:
李岩,王书杰.基层中医病案中病程记录的常见问题[J].中国医刊,1999(4).
作者姓名:
李岩
王书杰
作者单位:
山东省新汶矿务局中心医院
摘 要:
1字迹不清晰,语言欠规范作为重要医疗文书之一的病程记录,除了应严格按照《中医病案书写规范》中病程记录的书写格式进行书写外,首先应当做到字迹清晰,书面整洁,语言措辞(包括医学术语)准确、得当、规范。而部分基层医院病程记录,普遍存在着字迹潦草难辨,书面不...
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