胃癌的分子靶向治疗

胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，大多数患者在诊断时已经处于疾病晚期。化疗仍是晚期胃癌的主要治疗方法，但是化疗的疗效难尽如人意。分子靶向治疗是近年来住治疗血液和实体肿瘤中涌现出的新治疗手段．随着对存在于胃癌发生、发展和转移过程中分子生物学机制的研究，也逐步将这种治疗手段应用于胃癌治疗的临床实践。目前这种治疗策略主要包括靶向于EGFR通路、抗血管生成、靶向于NF—kB信号传导通路以及细胞周期素激酶抑制剂等。本文就此作简要介绍，如抗血管生成骨抗VEGF单抗贝伐单抗已经得到FDA批准临床应用，并有联合化疗药物治疗转移性胃癌的报道；抑制NF—kB信号传导通路的现有PS-341（蛋白酶体抑制剂，boriezomib），FDA已经批准该药用于难治性或复发性多发性骨髓瘤的治疗，PS-341联合化疗药治疗胃癌已有报道；靶向EGFR、HER2信号通路的药物有两妥昔单抗（cetuximab）、EMD72000（matuzurnab）、吉非替尼（gefitinib）、埃罗替尼（erlotinib）、曲妥珠单抗（trastuzumal））等，也有联合化疗的报道，且令人鼓辨，针对细胞周期调节的治疗有flavopiridol，为小分子周期素依赖激酶抑制蛋白（CDKI），仍需进一步进行临床试验。

Targeted therapies in the treatment of gastric cancer