脊髓栓系神经源性膀胱尿道功能障碍20例诊治分析

目的：探讨脊髓栓系神经源性膀胱尿道功能障碍的诊治方法。方法：对20例脊髓栓，系神经原性膀胱尿道功能障碍患者的临床资料进行回顾性分析，治疗前所有患者均行尿动力学及腰骶MRI检查，并依尿动力学结果采用针对性的治疗方法，其中行解栓术10例，间歇性清洁导尿3例，膀胱扩大术2例，尿道周围胶原注射3例，骶神经调节2例。所有患者治疗后均行尿动力学随访。结果：16例获6个月至2年的随访，其中12例膀耽、尿道功能明显改善，2例需一直行间歇性清洁导尿，但无上尿路恶化，2例膀胱尿道功能无明显改善，总有效率87．5％。结论：对脊髓栓系神经源性膀胱尿道功能障碍应行尿动力学与MRI检查，并依尿动力学结果采用针对性的治疗方法，如解栓术、间歇性清洁导尿、膀胱扩大术、尿道周围胶原注射等，效果良好。