儿童再发性腹痛临床及病因分析

目的探讨再发性腹痛(RAP)儿童临床表现,胃镜及胃肠动力监测特点,并分析RAP病因。方法分析249例RAP患儿临床表现,行胃镜及Hp检查,17例患儿食管内pH及胆红素监测,12例患儿胃内胆红素监测,根据胃镜及动力监测结果判断上消化道疾病。结果胃镜下病变检出率99·60%,依次为单纯慢性浅表性胃炎110例,慢性浅表性胃炎伴胆汁返流40例,慢性浅表性胃炎伴十二指肠球炎37例,十二指肠球炎29例、消化性溃疡21例、食管炎6例、息肉2例。249例患儿Hp阳性76例,感染率为30·52%。17例食管24hpH监测和24h胆汁监测患儿中酸反流异常9例。12例胃内胆汁监测,Abs与pH值并不同时升高,Abs≥0·14时,有3/5的时间pH值<4,胆汁反流不能影响Hp的定植。结论上消化道疾病是患儿RAP的主要病因,Hp感染是引起RAP的重要原因。