脾切除术后胃瘘三例诊治体会

脾切除术后并发胃瘘为一严重并发症,如不及时发现采取相应治疗措施,常危及病者生命。我院1989年至1995年共施脾切除115例,其中3例出现胃瘘。现将临床治疗体会报告如下。 1 临床资料 例1,男,49岁。因肝硬化门脉高压脾大脾亢行脾切除门奇静脉断流术。术后5天起发热,腹胀。经抗生素治疗不能控制体温。并渐发现左侧胸膜炎、胸水。经抽胸水等治疗后体温仍不正常。于术后39天行左膈下脓肿切开引流术。第二次手术后3天发现胃瘘。次日第三次手术,加做胃造瘘,空肠造瘘术。术后肠道通气后给予空肠灌注营养液治疗40天瘘口闭合。痊愈出院。