小的化脓性肝脓肿的CT表现:簇样征

作者分析了36例化脓性肝脓肿患者的CT和临床表现,其中男26例,女10例;年龄3～74岁。全部病例均由经皮肝穿、手术引流、CT或B超导引下活检以及血培养、细菌培养后证实。根据CT表现分三类:1.多个小于2cm的脓肿呈圆形或卵圆形的低密度灶;2.单房脓肿,直径3cm或稍大,圆形、边缘规则,内无间隔;3.混合性或多房性脓肿,直径大于3cm,边缘不规则,内有多个间隔和腔。作者把化脓性肝脓肿CT表现与6例分枝杆菌性,4例真菌性肝脓肿以及50例转移性肝肿瘤的CT表现作了比较。结果发现,5例小的化脓性肝脓肿CT上表现为多发的簇状低密度灶,CT值小于25HU,边缘增强不著,其中3例肝左右两叶有多个簇状的小脓肿;2例单发簇状征的多发小脓肿位于肝左叶。在50例肝转移瘤中有4例伴有真菌感染性肝脓肿,6例伴分枝杆菌性肝脓肿,仅在其中