免疫增强剂的处方使用调查及其合理性评价

目的了解上海某二级综合医院免疫增强剂的临床使用情况,为该院科学合理使用免疫增强剂提供参考依据。方法抽查医院2010年含免疫增强剂的门急诊处方3 600张,调查处方的金额、数量、患者年龄、给药途径等;根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》对调查处方的合理性进行评价;通过计算用药频度（DDDs）和药品限定日费用（DDC）,分析医院中免疫增强剂的利用情况。结果门急诊免疫增强剂的使用人群以60岁以上老年人为主,占47.45%;品种以辅酶Q₁₀胶囊为多见,占29.22%;用药途径以口服为主,占75.44%;处方开具科室以中医内科为首,占36.14%;处方中临床诊断以神经与精神系统疾病居首,构成比为25.78%。免疫增强剂使用不合理情况占6.22%,主要为患者有用药禁忌、溶媒选择不当、无使用该药的适应证、用法用量不正确等。从2010年全年门急诊免疫增强剂使用来看,辅酶Q10的DDDs值处于第一,参附注射液的金额排序处于第一,免疫球蛋白针的DDC值居首位。结论医院使用免疫增强剂情况良好,但也有不合理情况存在,需进一步加强管理。

Investigation and rational evaluation of the prescriptions with immunostimulants