克罗恩病合并脑梗死1例及文献复习

目的:分析克罗恩病合并脑梗死的临床特点。方法:报道1例临床、影像学和病理确诊为克罗恩病合并脑梗死的患者,并复习文献予以分析。结果:克罗恩病患者先有腹泻、乏力、食意减退,并发口腔溃疡、皮疹,约20 d出现左侧肢体偏瘫、构音障碍。MRI提示右侧大脑半球额颞顶叶梗死灶;病理提示结肠黏膜急慢性炎症;红细胞沉降率增快,凝血因子Ⅴ、Ⅷ和纤维蛋白原活性增加。经甲泼尼龙治疗后肠道及神经系统症状均改善。结论:克罗恩病合并脑梗死少见,病因可能与高凝状态及血管炎相关,目前主张应用美沙拉嗪和肾上腺皮质激素治疗。