摘 要: | 胃肌上皮错构瘤是消化道较为少见的疾病,同时合并胃癌则更少。现报告一例如下。患者,男,53岁。上腹部10余年来时有隐痛,伴嗳气并有闷胀感。近两个月来腹痛比前加重,时有呕吐,吐出内容物不多。近两周来,呕吐频繁,难以进食,并感乏力。体检:消瘦病容,浅表淋巴结未及,腹软,剑突下压痛明显,未及包块,肝脾未及。胃肠摄片诊断为不全性幽门梗阻,胃镜活检报告为胃小弯中分化腺癌。手术所见:胃小弯近幽门部扪及3×4×4cm大小肿块,质略硬,浆膜面光滑。行胃大部切除术,术后恢复顺利。病理检查:胃小弯近幽门部见3×2.5cm溃疡,溃疡边缘隆起,切面灰白色。幽门管狭窄,前壁可见1×1.5×1.5 cm隆起性病变,表面糜烂,切面呈灰黄色分叶状,部分区域有旋涡状纹理。镜下见溃疡处为中分化腺癌;幽门管前壁隆
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