广州市6~12岁非近视儿童屈光及远视 储备不足现状分析

目的 了解广州市6~12岁非近视儿童屈光及远视储备不足现状，为近视防控“关口”前移至学龄前，针对近视高危人群制定防控政策、开展综合干预提供依据。方法 2018—2020年每年9—12月，采取分层整群随机抽样方法，在广州市11个区，每区抽取2所幼儿园、2所小学和2所初中开展近视调查。选取其中6~12岁非近视儿童为本次研究对象，共有18269名儿童纳入分析。分别采用中位数（四分位数）、Kruskal-Wallis H 检验及Mann-Whitney U 检验对非正态分布定量资料进行描述、多组间比较和两组间比较，采用χ2检验进行百分率或构成比组间比较。结果 2018、2019、2020年6~12岁非近视儿童等效球镜度数（SE）分别为0.13（-0.25，0.50）D、0.25（-0.13，0.50）D和0.25（-0.13，0.50）D，远视储备不足检出率分别为93.33%、91.56%和91.12%。2018—2020年6~12岁各年龄非近视儿童SE分别为6岁0.38（0.13，0.75）D、7岁0.25（0.00，0.63）D、8岁0.25（-0.13，0.50）D、9岁0.13（-0.25，0.38）D、10岁0.00（-0.25，0.38）D、11岁0.00（-0.38，0.25）D、12岁-0.13（-0.38，0.25）D，相邻两组年龄间SE差异均有统计学意义（ Z =-11.21、-7.18、-8.50、-3.85、3.59、-3.64， P 值均＜0.01）；远视储备不足检出率分别为6岁97.01%、7岁97.52%、8岁96.03%、9岁93.73%、10岁88.38%、11岁77.43%、12岁64.21%。2018—2020年，9、10和12岁非近视儿童SE女生均低于男生（ Z= -3.41、-3.39和-3.11， P 值均＜0.01）。2018—2020年各年及3年间，6~12岁非近视儿童远视储备不足检出率女生均高于男生（χ2=3.97、5.77、12.02、20.40， P 值均＜0.01）。结论 广州市6~12岁非近视儿童屈光度呈较低水平，眼“正视化”速度较快，远视储备不足检出率较高，近视高危儿童人数较多，女生多于男生。亟需将近视防控“关口”前移至学龄前，重视女童视力健康，以及针对近视高危儿童制定切实可行的防控干预方案。

Current situation of refraction and insufficient hyperopia reserve among children without myopia aged 6-12 years in Guangzhou