活化白细胞黏附分子在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的：探讨活化白细胞黏附分子（ ALCAM）在卵巢良性、交界性及恶性上皮性肿瘤中的表达及其意义。探讨ALCAM与卵巢恶性上皮性肿瘤预后的相关性。方法使用免疫组化法检测ALCAM在卵巢良性、交界性及恶性上皮性肿瘤病灶中的表达。使用ELISA检测卵巢良性、交界性及恶性上皮性肿瘤患者术前血清中AL-CAM浓度。分析ALCAM与卵巢恶性上皮性肿瘤预后的相关性。结果卵巢良性、交界性及恶性上皮性肿瘤患者血清中均可检测到ALCAM，3组间浓度差异无统计学意义。 ALCAM在卵巢良性上皮性肿瘤组织中的阳性表达率为24.4％，在卵巢交界性上皮性肿瘤组织中的阳性表达率为30％，在卵巢恶性上皮性肿瘤增生组织中的阳性表达率为67.7％，3组间ALCAM蛋白表达率差异有统计学意义（P＝0.001）。卵巢恶性上皮性肿瘤组织中ALCAM蛋白的表达与手术分期、是否有淋巴结转移及预后有相关性。Ⅰ～Ⅳ期卵巢恶性上皮性肿瘤阳性表达率分别为44％、56.5％、80.8％和85.7％，组间差异有统计学意义（P＝0.025）。有淋巴结转移及无淋巴结转移组的阳性率为82.6％及55.2％，组间差异有统计学意义（P＝0.001）。 ALCAM阳性组卵巢恶性上皮性肿瘤患者5年生存率为16.0％，而ALCAM阴性组为50.0％，差异有统计学意义（ P＝0.02）。结论卵巢良性、交界性及恶性上皮性肿瘤患者血清中ALCAM浓度无明显差别。免疫组化结果显示，卵巢恶性上皮性肿瘤组织中ALCAM表达明显高于卵巢交界性及良性上皮性肿瘤，卵巢恶性肿瘤组织中ALCAM表达增强为卵巢恶性上皮性肿瘤不良预后的指标。