预注多巴胺与麻黄碱对老年患者全麻诱导后生命体征影响的比较

目的：研究多巴胺预防老年胃癌根治术患者全麻诱导时低血压的优势和剂量。方法60例气管插管全身麻醉接受胃癌根治术的老年患者，随机分为3组，D1组、D2组和C组，3组均采用相同药物行快速顺序诱导，在血压降低判定为低血压时，D1组给予1 mg多巴胺，D2组给予2 mg多巴胺，C组给予6 mg麻黄碱，分别记录MAP、CVP和HR的变化。结果诱导后即刻D2组的MAP和CVP最高，而心率介于D1和C组之间；插管后即刻D2组与C组的MAP和CVP最高，两组间差异无统计学意义（P＞0.05），D2组HR介于D1组和C组之间；插管后5 min，D2组MAP和HR均介于D1组和C组之间。结论多巴胺单次静脉注射2 mg可以很好地维持老年患者全麻诱导期血压和心率的平稳，并且避免了心率持续过快，总体效果好于麻黄碱，这可能与多巴胺的正性肌力作用有关。