血管紧张素Ⅱ受体阻断剂对血液透析患者促红细胞生成素疗效的影响

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）对血液透析患者促红细胞生成素（EPO）疗效的影响，探讨其可能的机制，为临床更合理治疗肾性贫血提供依据。方法 59例维持性血液透析（HD）患者按Hb数值分为Ⅰ、Ⅱ两组，Ⅰ组（随机分为A、B两小组）Hb≤90g／L，长期接受EPO治疗，Ⅱ组（随机分为C、D两小组），不接受EPO及输血治疗，Hb可保持≥90g／L，A、C两组用钙离子拮抗剂降压，B、D两组接受ARB治疗。结果 A、B、C三组患者实验前后Hb、红细胞压积（Hct）无明显变化（P〉0．05），D组实验后Hb、Hct值均明显下降（P〈0．05）。结论 ARB可影响内源性EPO的疗效，但对外源性EPO不产生影响。