| 职业性哮喘心率变异性和窦性心律震荡变化及临床意义 |
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| 引用本文： | 毕玉磊,邱丽丽,马龙,蒋秀玲,胡英华,冯克玉,金鹏. 职业性哮喘心率变异性和窦性心律震荡变化及临床意义[J]. 中国职业医学, 2013, 40(2) |
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| 作者姓名： | 毕玉磊 邱丽丽 马龙 蒋秀玲 胡英华 冯克玉 金鹏 |
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| 作者单位： | 1. 黑龙江省第二医院,黑龙江哈尔滨,150010
2. 哈尔滨医科大学附属第四医院,150001 |
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| 摘 要： | 目的 探讨职业性哮喘(OA)患者心率变异性(HRV)和窦性心律震荡(HRT)的变化及临床意义.方法 以106例OA患者为病例组(根据哮喘分级和病程又分为轻度＜5年组、轻度≥5年组、中重度＜5年组和中重度≥5年组4个亚组),以30名健康成年人为对照组,采用动态心电图检测HRV和HRT指标并分析比较.结果 24 h HRV时域指标:病例组各亚组24 h正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min正常R-R间期平均值的标准差(SDANN)、每5 min正常R-R间期标准差的平均值(SDNNindex)均低于对照组(P＜0.01),轻度＜5年组、中重度＜5年组相邻正常R-R间期差值的均方根值(RMSSD),相邻正常R-R间期差值＞50 ms的计数占总R-R间期数的百分比(PNN50)均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),轻度≥5年组、中重度≥5年组RMSSD、PNN50均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01)；病例组各亚组SDNN、SDANN、SDNNindex指标比较,轻度≥5年组低于轻度＜5年组,中重度≥5年组低于中重度＜5年组,中重度＜5年组低于轻度＜5年组,中重度≥5年组低于轻度≥5年组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；轻度＜5年组、轻度≥5年组组内白昼时段SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD低于夜间时段(P＜0.05),中重度＜5年组组内白昼时段SDNN、SDANN低于夜间时段(P＜0.01).重度哮喘患者室性早搏≥10个、异常HRT发生率高于对照组和轻度哮喘患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 OA患者在缓解期可能存在自主神经功能受损或障碍,并随着病程的延长和病情程度的加重而加重.
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| 关 键 词： | 职业性哮喘 心脏自主神经 心率变异性 窦性心律震荡 |
Clinical significance of changes in heart rate variability and heart rate turbulence in patients with occupational asthma |
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