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职业性三氯乙烯药疹样皮炎医院感染与耐药性调查分析
引用本文:华明,郑倩玲,曹丹燕,何振锋,张碧珠,郑刚,黄永顺. 职业性三氯乙烯药疹样皮炎医院感染与耐药性调查分析[J]. 中国职业医学, 2013, 40(3)
作者姓名:华明  郑倩玲  曹丹燕  何振锋  张碧珠  郑刚  黄永顺
作者单位:广东省职业病防治院职业健康监护所,广东省职业病防治重点实验室,广东广州510300
基金项目:国家临床重点专科建设项目经费资助项目,广东省职业病防治重点实验室,广东省医学科学技术研究基金
摘    要:目的 分析职业性三氯乙烯药疹样皮炎(OMDT)患者医院感染的临床特点和耐药性,指导临床合理治疗.方法 收集1997年1月至2011年12月本院收治的186例OMDT患者的临床资料,对医院感染发生情况、病原菌分布与药敏试验结果进行回顾性分析.结果 ①186例患者中31例发生医院感染,感染率为16.7%(31/186).②477份送检标本共检出病原菌131株,检出阳性率27.5%.革兰氏阳性(G+)球菌是主要致病菌(50.4%),革兰氏阴性(G-)杆菌、真菌各占27.5%、22.1%.金黄色葡萄球菌为优势菌(32.8%).③离体药敏试验显示,G+球菌与G-杆菌对于青霉素类、头孢菌素类(第1、2代)、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、喹诺酮类抗菌药物多数处于中介、高度耐药或者全耐药状态,出现对万古霉素、亚胺培南的耐药G+球菌菌株.G+球菌如金黄色葡萄球菌对万古霉素的敏感率均高于亚胺培南(P<0.001),G-杆菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢噻肟、头孢三嗪敏感性较高.结论 OMDT患者容易并发医院感染,耐药率高,应制定抗菌药物临床应用管理规范,规范进行耐药性监测,指导临床合理用药.

关 键 词:三氯乙烯  药疹样皮炎  感染  耐药性  抗菌药物

Investigation and analysis on nosocomial infection and drug resistance in occupational medicamentosa-like dermatitis due to trichloroethylene
Abstract:
Keywords:Trichloroethylene  Medicamentosa-like dermatitis  Infection  Drug resistance  Antimicrobial agents
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