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回结肠代食管治疗小儿食管良性狭窄
引用本文:韦福康,胡廷泽,刘铭,向波,罗启成,刘敏,李福玉.回结肠代食管治疗小儿食管良性狭窄[J].世界华人消化杂志,2000,8(12):1345-1349.
作者姓名:韦福康  胡廷泽  刘铭  向波  罗启成  刘敏  李福玉
作者单位:1. 华西医科大学附属第一医院小儿外科,四川省,成都市,610041
2. 四川省泸州医学院附属医院小儿外科,四川省,泸州市,646100
基金项目:四川省卫生厅资助项目,962017,
摘    要:目的采用附有回盲瓣的回结肠肠段替代食管术治疗小儿食管化学灼伤性狭窄,并对该术式的应用解剖研究和术后早期对代谢的影响作出评价.方法1992/1999采用顺蠕动回结肠肠段经胸骨后途径替代食管术式共12例,另以50具尸体观察、测量回结肠肠段的血管配布状况及20只仔猪的动物模型检测手术前后与手术组及对照组间的代谢指标的变化.结果临床12例获平均3 a随访,无手术死亡,2例发生颈部吻合口瘘;回结肠肠段的静脉配布较动脉恒定,动脉配布分7个类型,边缘动脉未见吻合中断;整段切除仔猪50 cm末端回肠、盲肠和50 cm的升结肠后,短期内影响胆汁酸(胆盐)的肠-肝循环,进而可影响脂肪代谢;因缩短了水分在肠道内吸收的时间和面积,引起粪便变稀以及失去回盲瓣的"细菌栅栏"作用导致结肠内细菌迁入回肠并大量繁殖.结论利用回盲瓣的抗反流功能施行回结肠代食管术临床已获满意疗效,掌握回结肠肠段的血管配布特点和手术后对代谢的影响将有助于指导手术操作和术后处理,减少术后并发症的发生.

关 键 词:食管狭窄/治疗  回盲瓣  食管狭窄/婴幼儿和儿童期  回结肠食管替代
修稿时间:2000年6月6日

Ileocolic esophageal replacement in children with benign stricture of esophagus
Fu Kang Wei,Ting Ze Hu,Ming Liu,Bo Xiang,Qi Cheng Luo,Min Liu,Fu Yu Li.Ileocolic esophageal replacement in children with benign stricture of esophagus[J].World Chinese Journal of Digestology,2000,8(12):1345-1349.
Authors:Fu Kang Wei  Ting Ze Hu  Ming Liu  Bo Xiang  Qi Cheng Luo  Min Liu  Fu Yu Li
Abstract:
Keywords:
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