2014-2015年中国40岁及以上慢性阻塞性肺疾病患者肺炎疫苗接种状况

目的 了解我国≥40岁慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者的肺炎疫苗接种状况，为慢阻肺的防控提供科学依据。方法 将2014-2015年中国居民慢性阻塞性肺疾病监测中支气管舒张试验后测试FEV₁/FVC<70%的调查对象作为慢阻肺患者，其中9 067名通过询问调查明确肺炎疫苗接种情况的患者被纳入本研究分析。应用复杂抽样调整方法，估计慢阻肺患者中的肺炎疫苗接种率及其95% CI，并对其影响因素进行分析。结果 我国≥40岁慢阻肺患者的5年内肺炎疫苗接种率是0.8%（95% CI：0.3%～1.4%）。40～岁组患者的肺炎疫苗接种率是0.3%（95% CI：0.2%～0.5%），≥60岁组患者的接种率为1.2%（95% CI：0.3%～2.1%）（P<0.05）；城镇患者的接种率（1.5%）高于乡村患者（0.4%）（P<0.05）；慢阻肺患者的气流受限程度越严重，其肺炎疫苗接种率越高（P<0.05）；合并其他慢性肺部疾病或糖尿病的患者接种率为1.7%、2.1%，高于未合并的患者（P<0.05）；曾经吸烟的慢阻肺患者肺炎疫苗接种率为1.4%，现在吸烟的患者接种率为0.6%。慢阻肺患者的肺炎疫苗接种与年龄、文化程度、职业、气流受限严重程度分级、流感疫苗接种史有关。结论 我国≥40岁慢阻肺患者的肺炎疫苗接种率非常低，需要采取多种措施加强对慢阻肺患者的健康教育与肺炎疫苗接种推荐。