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广西壮族自治区2004-2019年初始抗病毒治疗儿童HIV感染者死亡和脱失情况分析
引用本文:周业胜,罗柳红,林玫,陈宏利,黄精华,朱秋映,陈欢欢,沈智勇,李剑军,冯毅,李丹,廖玲洁,邢辉,邵一鸣,阮玉华,蓝光华.广西壮族自治区2004-2019年初始抗病毒治疗儿童HIV感染者死亡和脱失情况分析[J].中华流行病学杂志,2022,43(9):1430-1435.
作者姓名:周业胜  罗柳红  林玫  陈宏利  黄精华  朱秋映  陈欢欢  沈智勇  李剑军  冯毅  李丹  廖玲洁  邢辉  邵一鸣  阮玉华  蓝光华
作者单位:中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心, 传染病预防控制国家重点实验室, 北京 102206;广西壮族自治区疾病预防控制中心, 广西重大传染病防控与生物安全应急响应重点实验室, 南宁 530028
基金项目:国家自然科学基金(82160636,11971479);广西壮族自治区自然科学基金(2020GXNSFAA159020);广西壮族自治区艾滋病防控与成果转化研究重点实验室(ZZH2020010);广西八桂学者专项
摘    要:目的 了解初始抗病毒治疗(ART)儿童HIV感染者死亡和脱失情况及其影响因素。方法 采用回顾性队列研究方法,从我国艾滋病综合防治信息系统ART信息系统下载广西壮族自治区(广西)2004-2019年初始ART儿童HIV感染者数据库,采用Cox比例风险回归模型分析其死亡和脱失情况。结果 共计943例儿童HIV感染者进入队列,总体病死率和脱失率分别为1.00/100人年和0.77/100人年。初始治疗后第1年病死率和脱失率分别为3.90/100人年和1.67/100人年。初始ART后第1、2、5、10年的累计生存率分别为96.14%、95.80%、93.68%、91.54%。多因素Cox比例风险回归分析显示:女性(aHR=2.00,95%CI:1.17~3.40)、基线CD4+T淋巴细胞(CD4)计数<200个/μl(aHR=2.79,95%CI:1.54~5.06)、基线年龄别体重Z评分<-2(aHR=2.38,95%CI:1.32~4.26)、基线血红蛋白<80 g/L(aHR=2.47,95%CI:1.24~4.92)和初始ART方案含LPV/r(aHR=5.05,95%CI:1.15~22.12)是儿童HIV感染者死亡的关联性因素;女性(aHR=2.23,95%CI:1.22~4.07)和初始ART方案含LPV/r(aHR=2.02,95%CI:1.07~3.79)是儿童HIV感染者脱失的关联性因素。结论 广西儿童HIV感染者ART效果较好,但初始ART后第1年病死率和脱失率较高。需针对死亡和脱失的影响因素,加强医护人员培训和儿童HIV感染者及其父母的宣传教育以提高ART效果。

关 键 词:艾滋病病毒  抗病毒治疗  儿童  死亡  脱失
收稿时间:2022/1/12 0:00:00

Factors associated with death and attrition in HIV-infected children under initial antiretroviral therapy in Guangxi Zhuang Autonomous Region,2004-2019
Zhou Yesheng,Luo Liuhong,Lin Mei,Chen Hongli,Huang Jinghu,Zhu Qiuying,Chen Huanhuan,Shen Zhiyong,Li Jianjun,Feng Yi,Li Dan,Liao Lingjie,Xing Hui,Shao Yiming,Ruan Yuhu,Lan Guanghua.Factors associated with death and attrition in HIV-infected children under initial antiretroviral therapy in Guangxi Zhuang Autonomous Region,2004-2019[J].Chinese Journal of Epidemiology,2022,43(9):1430-1435.
Authors:Zhou Yesheng  Luo Liuhong  Lin Mei  Chen Hongli  Huang Jinghu  Zhu Qiuying  Chen Huanhuan  Shen Zhiyong  Li Jianjun  Feng Yi  Li Dan  Liao Lingjie  Xing Hui  Shao Yiming  Ruan Yuhu  Lan Guanghua
Institution:State Key Laboratory of Infectious Disease Prevention and Control, National Center for AIDS/STD Control and Prevention, Chinese Center for Disease Control and Prevention, Beijing 102206, China;Guangxi Key Laboratory for Major Infectious Diseases Prevention and Control and Biosafety Emergency Response, Guangxi Zhuang Autonomous Region Center for Disease Control and Prevention, Nanning 530028, China
Abstract:
Keywords:HIV  Antiretroviral therapy  Children  Mortality  Attrition
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