鼻咽纤维血管瘤鼻内镜术前数字减影血管造影及栓塞的临床价值

目的探讨鼻咽纤维血管瘤在经鼻内镜术前数字减影血管造影及栓塞的临床应用价值。方法7例鼻咽纤维血管瘤患者经鼻内镜术前行数字减影血管造影和供瘤动脉栓塞，栓塞材料主要采用明胶海绵颗粒，其中2例患者同时应用弹簧圈，栓塞后24h内接受经鼻内镜手术切除。结果7例鼻咽纤维血管瘤通过血管造影可以明确病变范围和供血情况，主要供瘤动脉为颈外动脉的上颌动脉和咽升动脉，其中最多有4条供瘤动脉，2例出现颈内、外动脉双重供血。所有患者栓塞成功后大部分肿瘤血供消失，术中出血300～950（470±220）ml，无严重并发症。结论鼻咽纤维血管瘤术前进行数字减影血管造影可明确供瘤动脉，鼻内镜术前对其栓塞有助于减少术中出血，增加手术成功率，是理想的术前辅助治疗手段。