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外固定架联合螺钉治疗开放性距骨颈骨折的临床研究
引用本文:李岩,刘圣凯,袁志,罗鸣. 外固定架联合螺钉治疗开放性距骨颈骨折的临床研究[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(4): 252-256. DOI: 10.13730/j.issn.1009-2595.2021.04.004
作者姓名:李岩  刘圣凯  袁志  罗鸣
作者单位:710032 陕西西安,空军军医大学西京医院创伤骨科
摘    要:目的 探讨外固定架联合螺钉治疗开放性距骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2013-07/2018-03月采用手术治疗的8例Ⅱ度距骨颈开放性骨折患者资料.急诊行清创、骨折复位、螺钉内固定联合外固定架治疗.统计创口愈合、骨折愈合时间、距骨缺血坏死发生率,评估末次随访Philips&Schwartz评分及美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)评分.结果 8例患者平均随访18个月(12~36月),2例患者皮肤表层出现坏死,经换药在2周内愈合,其余均一期愈合;无感染病例.踝活动度:背伸平均10°,较健侧差14°(5~20°);跖屈25°,较健侧差10°(10~30°).距下关节活动:内翻10°,较健侧差15°(10~25°);外翻5°,较健侧差25°(15~25°).Philips&Schwartz评分81.4分(76~90分);AOFAS的踝-后足评分平均86.3(80~95分).术后未出现关节不稳定,发现距骨坏死1例,关节退变5例,未出现创伤性关节炎患者.结论 开放性距骨颈骨折发生率低,但预后不佳.距骨颈骨折行解剖复位加压螺钉内固定,后外固定架辅助固定,为软组织愈合创造了稳定环境,利于控制感染,临床效果良好.

关 键 词:距骨颈  开放性骨折  外固定架  内固定

Clinical Study of External Fixator Combined with Screws in the Treatment of Open Talar Neck Fracture
LI Yan,LIU Shengkai,YUAN Zhi,LUO Ming. Clinical Study of External Fixator Combined with Screws in the Treatment of Open Talar Neck Fracture[J]. Military Medical Journal of South China, 2021, 35(4): 252-256. DOI: 10.13730/j.issn.1009-2595.2021.04.004
Authors:LI Yan  LIU Shengkai  YUAN Zhi  LUO Ming
Abstract:
Keywords:
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